Davranış pozğunluğu (CD) bir uşaqda və ya yeniyetmədə təcavüz, qəsdən əmlaka ziyan vurma, evdə, məktəbdə və ya işdə təkrarlanan pozuntular və nəticələrin qarşısını almaq üçün davamlı yalan danışmaq kimi simptomlarla müəyyən edilir. Davranış pozğunluğu, zorakılıq, başlanğıc döyüşləri, oğurluq, vandalizm, mağaza oğurluğu, məktəbdən qaçma və insanlara və heyvanlara qarşı qəddarlığı da əhatə edə bilər. Davranış pozğunluğu diaqnozu qoyarkən, bir mütəxəssis müxalifətə qarşı çıxan pozğunluğu (ODD), diqqət çatışmazlığı/hiperaktivlik pozğunluğunu (DEHB) və əhval pozğunluğunu nəzərdən keçirə və rədd edə bilər. Davranış pozğunluğunu müalicə edərkən bir terapevt axtarın.
Addımlar
3 -dən 1 -ci hissə: Peşəkar Dəstəklə məşğul olmaq
Addım 1. Terapiya axtarın
Davranış pozğunluğunu terapevtik müdaxilə olmadan müalicə etmək çox çətindir. Davranış pozuqluğu problemləri ətrafında uşaqlarla və ailələrlə işləyən təcrübəli bir terapevt axtarın. Hərtərəfli bir terapevt, məktəbdən, cəmiyyətdən və hüquq sistemindən (əgər varsa) əlavə olaraq valideynlərdən, uşaqdan və ailədən məlumat toplaya bilər.
- Davranış pozğunluğunu həll etmək üçün strategiyalar çox vaxt bilişsel davranış terapiyası (CBT) və valideyn təhsili/təhsili tətbiq etməyi əhatə edir. Valideynlər və bütün ailə ilə işləyəcək bir terapevt axtarın.
- Ətraflı məlumat üçün Davranış Bozukluğunu Necə Tanılayacağınıza baxın.
Addım 2. Əvvəlcə narkomaniyanı müalicə edin
Bir uşaq maddə asılılığı ilə qarşılaşarsa, davranış pozğunluğunu müalicə etməzdən əvvəl ilk növbədə maddə asılılığını müalicə edin. Davranış və psixoloji müalicə, maddənin istifadəsi ilə edildikdə daha az təsirli olacaq.
- Hər hansı bir siqaret istifadəsi, sirr istifadəsi, reçeteli dərman istifadəsi və ya sərt dərmanların istifadəsindən xəbərdar olun.
- Maddənin şiddətindən asılı olaraq terapiya ilə və ya ev müalicəsi/detoks vasitəsilə müalicə edilə bilər. Daha çox məlumat üçün Maddə İstismarının Müalicəsini Necə Tapacağınıza baxın.
Addım 3. Digər psixoloji şərtlərə müraciət edin
Çox güman ki, CD olan bir uşağın diqqət çatışmazlığı hiperaktivlik pozuqluğu (DEHB) və travma sonrası stress pozuqluğu (TSSB) daxil olmaqla digər psixi sağlamlıq problemləri ola bilər. Bəziləri evdəki şiddət nəticəsində TSSB inkişaf edə bilər. Bir uşaq bir valideyndən digərinə, bir valideyndən bir qardaşa şiddətin şahidi ola bilər və ya valideyndən özünə qarşı şiddət yaşaya bilər. Bu hadisələr olduqca zərər verə bilər və uşağa uzun müddət təsir edə bilər. Müalicənin təsirli olması üçün hər hansı bir müşayiət olunan xəstəliyi aradan qaldırmaq vacibdir.
- Bir uşaq və ya yeniyetmə, ruh halına və fəaliyyətinə təsir edən depressiya, narahatlıq və ya başqa bir psixoloji diaqnozdan da əziyyət çəkə bilər. Semptomları müəyyən etmək üçün terapevtinizlə danışın.
- Ətraflı məlumat üçün TSSB -ni necə müalicə etmək və DEHB -ni necə müalicə etmək olar.
Addım 4. Dərman alın
Dərman davranış pozğunluğunun müalicəsində təsirsiz görünsə də, dərman DEHB, depresiya və ya narahatlıq kimi müşayiət olunan xəstəliklərin müalicəsində faydalı ola bilər. Psixoloji müalicə üçün dərman almadan əvvəl bir psixiatrla danışmaq daha yaxşıdır. Bir psixiatr simptomları, yan təsirləri və dərmanların gedişatını izləyəcək.
- Dərmanlar tam bir müalicə deyil və tez-tez yan təsirləri ehtiva edir. Dərman simptomları aradan qaldırmağa kömək edir, bir xəstəliyi tam müalicə etmir. Terapiya ən çox faydalıdır və dərmanlar müalicəni tandemlə müşayiət edə bilər.
- Dərman alsanız, əhvalınız, simptomlarınız, dərmanlarınız və ümumi rifahınız haqqında danışacağınıza güvəndiyiniz bir psixiatr axtarın.
3 -dən 2 -ci hissə: Peşəkarlarla işləmək
Addım 1. Müalicə prosesində iştirak edin
Ümumiyyətlə, valideynlərin müalicəyə cəlb edilməməsi halında, CD müalicəsinin nəticələri pis olur. Valideynlərin övladlarının müalicəsinə sadiq qalmaları vacibdir. Müntəzəm randevulara sadiq olun, vaxtında görünün və terapevtin seanslar arasında etməyinizi istədiyi hər hansı bir tapşırığı yerinə yetirin.
Valideynlərin iştirakı çox vacib olduğu üçün axşam saatlarında bir terapevt tapın və lazım olduqda uşaq baxımı qurun. Uyğun olduğunuzu və uşağınızın rahat danışdığını hiss etdiyiniz bir terapevt seçin
Addım 2. Valideyn təhsili ilə məşğul olun
Terapevtlər valideynləri müalicəyə cəlb edəcək və bəzən yalnız valideynlərlə görüşlər keçirməlidir. Valideyn təhsili, hansı problemlərə məhəl qoyulmamalı və hansının həll edilməsi lazım olduğunu öyrənməyi, uşaqlara davranış üçün aydın və qeyri -müəyyən təlimatlar verməyi, ünsiyyət bacarıqlarını və münaqişələri həll etmə bacarıqlarını öyrətməyi əhatə edə bilər.
Bir terapevt, evdə bacarıqlar üzərində çalışmaq və ya uşağınızla qarşılıqlı əlaqə qurmaq üçün sizi "ev tapşırığına" cəlb edə bilər. Bu vəzifələri yerinə yetirin
Addım 3. Valideyn günahını aradan qaldırın
Valideynlər özlərini bir uğursuzluq kimi hiss edə bilərlər və ya övladlarını buraxdıqlarını hiss edə bilərlər. Valideynlər uşağın davranışı ilə bağlı ümidsiz və ya çarəsiz hiss edə bilərlər. Bəzi valideynlər uşağı üçün problem yaratmış kimi hiss edə bilər və ya uşağın davranışına görə uşağı sərt şəkildə günahlandıra bilərlər. Günahı aradan qaldırmaq və çətin vəziyyətlərdə daha yaxşı yollar tapmaq vacibdir.
- Valideynlər, modelləşdirmə və ya rol oynayaraq uşağının davranışını daha təsirli şəkildə izləməyi və uşağına nəzarət etməyi öyrənə bilərlər.
- Bir terapevt, özünüzə və ya uşağınıza qarşı günahkarlıq hissi ilə mübarizə aparmağa kömək edə bilər.
Addım 4. Tutarsız valideyn tərbiyəsinə müraciət edin
Bir çox valideynlər uşağa CD ilə ardıcıl tərbiyə verməkdə çətinlik çəkirlər. Bu, dəstəkləyici və tərbiyəçi bir mühit təmin etməkdə çətinlik çəkmək, nizamsız nizam-intizamı və pis davranışları aradan qaldırmaq üçün cəzaya həddən artıq güvənməyi əhatə edə bilər. Uşağı, ailəni və ya valideynləri günahlandırmadan terapiya ailə üçün daha ardıcıl nümunələr qurmağa kömək edəcək.
Bu, bütün uşaqlar üçün bir gün üçün bir cədvəl yaratmağı, nəticələrini, mükafatlarını və cəzalarını dəqiq şəkildə saxlamağı və uşaqları çətin olsa belə valideynləri uşaqlarına qarşı şəfqətlə davranmağa təşviq etməyi əhatə edə bilər
Addım 5. Yaşa uyğun bacarıqlar üzərində çalışın
3-12 yaş arası uşaqlar üçün müalicə yeniyetmələrdən fərqli olur. Müalicə, oyuna, uşaqla ünsiyyət qurmağa, müsbət və ardıcıl valideyn-uşaq münasibətlərinin inkişaf etdirilməsinə, müsbət davranışları təşviq etmək üçün tərif və mükafatlardan istifadə etməyə, problemləri azaltmaq və ya qarşısını almaq üçün uşaq gününü yenidən təşkil etməyə, uşağa aydın istiqamət və gözləntilər verməyə və aydın və ardıcıl nəticələrdən sakit bir şəkildə istifadə etmək.
Yeniyetmələr üçün müalicədə çoxlu ailə işi olur. Valideynlər və yeniyetmələr arasında funksional ünsiyyət kimi bacarıqlar öyrənilir, tətbiq olunur və izlənilir. Valideynlər və yeniyetmələr duyğu və ehtiyaclarını daha uyğun bir şəkildə çatdırmağı öyrənirlər
Addım 6. Bir davranış planı yaradın
Valideynlər və uşaqlar ən çətin vəziyyətləri müzakirə edə bilərlər. Terapevt tək -tək ailəyə hər davranış üçün bir davranış planı hazırlamağa kömək edə bilər. Bu davranış planları həm valideynlərə, həm də uşağa bu hallarda daha faydalı cavab verməyə kömək edir. Plan hansı davranışların 'hədəf' (arzu olunan və ya arzuolunmaz) davranışlar olduğunu və hansı dəyişikliklərin lazım olduğunu açıq şəkildə ifadə edir. Nəticələr, eləcə də üstünlük verilən davranışlar ifadə edilir. Davranış planları uşaqlara vəziyyətləri əvvəlcədən müəyyən etməyə imkan verir və valideynlərə nəticələrini tətbiq etmək üçün ardıcıl bir yol verir.
Məsələn, bir maddə hörmətsiz davranış ola bilər. Bunlara geri danışmaq, bir valideynə söyüş söymək, uşağın nəfəsi altında mırıldanmaq, gözlərini yuvarlamaq və s. Daxil ola bilər. Bu davranışların nəticələri internet imtiyazlarını əlindən almaq, daha erkən yatma vaxtını tətbiq etmək və ya ev işləri əlavə etmək ola bilər. Uşaq və valideynlər üçün proqnozlaşdırma qabiliyyətinin olması həm vəziyyəti daha təsirli şəkildə həll etməyə kömək edə bilər
3 -dən 3 -cü hissə: Terapiyada Uşaqla İş
Addım 1. Terapiyada bilişsel davranış yanaşmasından istifadə edin
Bilişsel davranış terapiyası (CBT) düşüncələrin, hisslərin və davranışların bir-biri ilə sıx bağlı olduğunu və bir-birinə təsir etdiyini güman edir. Uyğun olmayan və ya "pis" davranışlar, qəbul edilən bir mükafata və ya nəticəyə cavab olaraq öyrənildiyi görülür. Bunu nəzərə alaraq, terapevtlər, uyğun olmayan davranışların "öyrənilmədiyini" və yeni mükafatlar və nəticələr əldə etməklə daha müsbət, sosial yönlü davranışlarla əvəz edilə biləcəyinə inanırlar.
- Məsələn, bir uşaq diqqət istəyə bilər və müsbət diqqətin necə alınacağını bilmir. Terapevt davranışları ilə işləyə bilər və uşağa valideynlərdən müsbət bir şəkildə diqqət yetirə biləcəyini və nəticələrin valideynlər və uşaq üçün daha müsbət olduğunu göstərə bilər.
- Uşaqlar üçün terapiyanın bəzi ümumi məqsədləri arasında təcavüzü azaltmaq (qışqırmaq, təpik vurmaq, vurmaq), sosial davranışları artırmaq (həmyaşıdları ilə yaxşı ünsiyyət qurmaq, söhbət etmək), təhrif olunmuş fikirləri düzəltmək və özünü düzgün qiymətləndirməmək (məsələn, "hər kəs məni anlamaq üçün xaricdədir") "Və ya" Mən heç bir şeydə yaxşı deyiləm ") və özünü idarə etmə və emosional sabitliyə toxunmaq.
Addım 2. Dağıdıcı və ya mənfi düşüncələrə müraciət edin
Düşüncələr davranışları motivasiya edə biləcəyi üçün düşünmək vacib bir məqamdır. Bir uşağın bir vəziyyəti mənfi, çox ümumi və ya şişirdilmiş bir anlayışı varsa, bu mənfi davranışa səbəb ola bilər. Terapiya, bu yanlış və ya uyğun olmayan inancları hədəf almaq və onları müsbət, uyğunlaşdırıcı inanclarla əvəz etmək məqsədi daşıyır.
Məsələn, bir uşaq "Bütün insanlar mənə qarşıdır və mən həmişə müdafiə etməliyəm" deyə düşünə bilər. Terapevt bu inanca meydan oxuya bilər və uşağı inancını belə bir şeylə əvəz etməyə təşviq edə bilər: “Mənimlə maraqlanan və mənim üçün ən yaxşısını istəyən bir çox insan var. Mənim üçün ən yaxşısı olduğunu düşünməsəm də, hərəkətlərinin mənə qayğı göstərməkdən qaynaqlandığını bilirəm."
Addım 3. Mənfi və ya stresli hadisələri yenidən qurun
Bir terapevt, stresli hadisələri dəyişdirmək üçün uşaqla işləyə bilər. Bu xüsusilə qəzəbi müalicə etmək üçün faydalı ola bilər. CD olan bir çox uşaq üçün qəzəb ilk müdafiə xəttidir. Terapevt, uşağa rahatlama texnikalarını tətbiq etməklə (məsələn, dərin nəfəs alma) qəzəb reaksiyasını yaymağa kömək edə bilər və vəziyyəti əlindən çıxmazdan əvvəl yenidən düzəltmək üçün bir az vaxt ayıra bilər.
Məsələn, bir uşaq "işinizi gör və diqqəti yayındırmağı dayandırın" kimi bir əmri söylədikdə dərhal qəzəblə cavab verə bilər. Bir terapevt, qəzəbə (bədəndəki özünüdərk artıraraq) şüur gətirməyə kömək edə bilər və uşağın vəziyyəti şərh etmək üçün alternativ yollar tapmasına icazə verə bilər. Uşağın seçildiyinə görə əmrlə təhdid olunmaq və ya qəzəblənmək əvəzinə, uşaq özünü izləməyi öyrənə bilər: "Hazırda diqqətim yoxdur və bu adam mənə kömək etməyə çalışır"
Addım 4. Müalicəyə bütün istiqamətlərdən yanaşın
Davranış pozğunluğunun qatlı və ya çox sistemli müalicəsi, müxtəlif mənbələrə bağlı olaraq davranışlara yanaşmaq üçün ailə, həmyaşıdları, qonşuluq və məktəblə işləməyi əhatə edir.
- Məsələn, həmyaşıdları pis davranışı təşviq etməyə töhfə verə bilər və ya məktəblər pis davranışı idarə etmək üçün təsirsiz nəticələrə səbəb ola bilər.
- Bu cür yanaşmanın məqsədləri, uşağı azğın həmyaşıdlarından uzaqlaşmağa təşviq etmək, evdə və məktəbdə daha möhkəm bağlar qurmaq, ailə bacarıqlarını artırmaq və daha böyük sosial və akademik səriştəyə nail olmaqdır.
Addım 5. Onunla qalın
CD ilə bir uşağın müalicəsi hər kəs üçün çətin ola bilər. Ümidli olun və müalicəyə davam edin. Davranış pozğunluğunu müalicə etmək uzunmüddətli bir öhdəlikdir, buna görə dərhal köklü dəyişikliklər gözləməyin. Hər şeydən əvvəl, uşağın müsbət tərəflərini görməyi və tərifləməyi unutmayın. CD -dən bərpa etmək mümkündür.
