2023 Müəllif: Cameron Daniels | [email protected]. Son dəyişdirildi: 2023-05-21 01:30
Tibb bacılarının gənc ananı boşaltmağa yola salaraq dedikləri "bir saniyə üçün qayıdın" sözlərindən bəzi qadınlar açıq şəkildə qıcıqlanır. Zarafat deyil, gerçək olmayan, təsvir edilə bilməyən ağrılara dözməli olduğum andan cəmi beş gün, hətta daha az vaxt keçdi. Yenə qayıt? Xeyr, sağ olun. Hətta tez və demək olar ki, ağrısız dünyaya gətirmək şanslı olan rəfiqələrin hekayələri də qıcıq yaradır: başqa yerdə lovğalanın. Niyə belədir?
Olga Vasyutina
ən yüksək kateqoriyalı ginekoloq, Ultrasəs diaqnostikası Böyük Klinik
"Doğuşun çətin olub -olmaması doğum kanalının hazırlığından, serviksin nə qədər yumşaq olmasından, qısaldılmasından və bir və ya iki obstetrik barmaq üçün keçməsindən asılıdır. Serviks daha yumşaqdır, servikal kanal keçə bilər, serviks daha qısadır, doğum prosesi daha sürətli olur. Buna görə də hər şey normal olması üçün doğuşa hazırlıq vacibdir ".
Doğuşu çətinləşdirən şey
- Polikistik yumurtalıq sindromu, hormonal pozğunluqlar
PCOS qadınların 5-10 faizini təsir edən bir xəstəlikdir. Yumurtalıqlarda bir çox kiçik kist meydana gəlir və bu, sonsuzluq da daxil olmaqla bir çox problemə səbəb olur. Hələ hamilə qalmaq mümkündürsə, androgenlərin çox olması doğuşa təsir edir: hormonal pozğunluqları olan qadınlarda uterus ümumiyyətlə sıx olur, serviks kiçikdir. Adətən mütəxəssislər bu cür problemləri olan gələcək anaları doğuşa əvvəlcədən hazırlayırlar: hamiləliyin 36-37-ci həftəsindən etibarən xüsusi müalicəyə ehtiyacları var.
- Pelvisin ölçüləri
Kalça genişliyinin bununla heç bir əlaqəsi yoxdur - daxili çanağın ölçüsündən danışırıq. Birinci dərəcəli eyni dərəcədə daralmış və ya dar bir çanaq varsa, doğum prosesi təbii olaraq gecikir: bu vəziyyətdə fetal başın konfiqurasiyası normal pelvik ölçüləri olan bir qadına nisbətən daha uzun çəkir. uşaq doğum kanalından sıxılır.
- Meyvə ölçüsü
Döl nə qədər böyükdürsə, doğuş bir o qədər çətindir. Xüsusilə dar bir çanaq olan bir anadan böyük bir körpə doğulursa: məsələn, 3900 qram olan fetusun ölçüsü ilə doğuşun uzun və ağrılı olması ehtimalı var.
- Körpənin yetkinlik dərəcəsi
Hamiləlik tam müddətli və sonrakı ola bilər. İkinci vəziyyətdə, körpənin baş sümükləri sıxlaşır və bu, həm ana, həm də döl üçün yaralanmalarla doludur. Buna görə də, indi hamiləlik 40 həftəyə qədər tam müddətli olduqda doğuşa icazə verməyə çalışırlar. Bu zaman körpənin başındakı böyük fontanel hələ bağlanmamışdır. Hamiləliyin 42 -ci həftəsində körpənin baş sümükləri sıxlaşır.
Erkən doğum, öz nüansları olan ayrı bir mövzudur. Onlar da doğuş zamanı perineumda və vajinada gözyaşları ilə dolu ola bilərlər. Ancaq, bir qayda olaraq, erkən doğum səbəbiylə, döl daha çox əziyyət çəkir, doğum travması körpədə daha çox görülür. Analar, uşaqların kiçik doğulması səbəbindən nadir hallarda doğuş zamanı xəsarət və ağırlaşmalardan əziyyət çəkirlər.
Böyük bir diametrli bir fetusun başı doğum kanalından keçəndə zədələnə bilər. Beləliklə, bir körpədə kəllədaxili hipertansiyon, servikal belin zədələnməsi, serebral iflic. Qadınlar gəlib uşağın anadangəlmə olduğunu düşünərək serebral iflic olduğunu söyləyirlər, amma əslində doğumun düzgün idarə edilməməsidir. Buna görə də, bu cür vəziyyətlərin ehtimalını proqnozlaşdırmaq, xəstədəki riskləri əvvəlcədən hesablamaq lazımdır: bu yaş, çanaq ölçüsü, dölün ölçüsü, hamiləliyin necə davam etdiyi, ilkin xəstəliklər nədir xroniki olanlar da daxil olmaqla qadının. Və bundan asılı olaraq bir qadını doğuşa hazırlayın.
Gözlənilməz risklər
Çanaq və fetusun ölçüsü kimi proqnozlaşdırıla bilən problemlərə əlavə olaraq, gözlənilməz ağırlaşmalar da var. Məsələn, üçüncü trimestrdə bir qadının qan təzyiqi yüksəlir, sidikdə zülal, üstəlik ödem görünə bilər. Həm də olur ki, iki simptom birlikdə müşahidə olunur, məsələn, yüksək təzyiq və şişkinlik. Bütün bunlar çox narahat edən simptomlardır.
Doğuş zamanı qan təzyiqi yüksəldikdə ağırlaşmalar ola bilər: əgər təzyiq həqiqətən yüksəkdirsə, uşaq doğuş zamanı plasentanın ayrılmasına qədər kəskin hipoksiyaya səbəb ola bilər. Buna görə də vəziyyət daim izlənilməlidir.
Doğuşa hazırlaşmamış bir qadının yüksək təzyiqlə birdən şöbəyə daxil olması da olur. Bu vəziyyətdə, kəskin fetal hipoksi və normal yerləşmiş plasentanın ayrılması riski var. Əməliyyat doğuşu vaxtında aparılırsa, onda hər şey yaxşı olacaq, ancaq kəskin hipoksiyadırsa, bu, antenatal (hamiləlik dövründə fetal ölüm) fetal ölümünə səbəb ola bilər. Doğuş zamanı bir qadını əməliyyat etdirmək üçün vaxtınız yoxdursa, plasenta kəsilməsi yüzdə bir antenatal fetal ölümdür.
Özünüzü zərərdən necə qorumalısınız
Bütün bunların qarşısını almaq üçün aşağıdakı komponentləri mütəmadi olaraq yoxlamalısınız:
- qan təzyiqi;
- sidikdə olan proteini əldən verməmək üçün mütəmadi olaraq ümumi sidik testi aparın;
- hamiləlik dövründə çəki artımını izləyin - artıq olmaması üçün;
- diurezi izləyin ki, bir qadının içdiyi və ifraz etdiyi mayenin miqdarı təxminən eyni olsun;
- bacaklarda və qollarda heç bir şişlik olmaması üçün.
Doğru itələməyi, doğuş edən mama qulaq asmağı əvvəlcədən bir qadına öyrətmək lazımdır. Çünki bir qadın kortəbii davranırsa, itaət etmirsə, ağır perineal yırtıqlar meydana gələ bilər. Doğuşdan əvvəl psixoloji təlimlər keçirmək çox faydalıdır.
Ayrıca, doğum prosesinin normal bir şəkildə davam etməsi üçün, doğumdan əvvəl vajinanın taranması lazımdır. İltihabi proseslər olmamalı, bütün testlər və smearlar normal olmalıdır - axı hamilə qadınlarda tez -tez pamukçuk olur. Əgər müalicə olunmazsa, doğuş zamanı perineumun, vajinal divarların və serviksin yırtılması riski kəskin şəkildə artır. Bir qaralama testi ümumiyyətlə təxminən 36 həftədə aparılır və hər şey qaydasındadırsa ümumiyyətlə müalicə olunur və ya təyin edilmir.
Yeri gəlmişkən, doğuşdakı fəsadlar hər kəsin, hətta ən zəngin və ən məşhur qadının başına gələ bilər. Aşağıda doğumda az qala ölən ulduzların foto qalereyası verilmişdir.
